在当前国家发展和改革的关键阶段，全面深化改革已成为推动社会进步、经济转型和国家治理现代化的重要路径。面对复杂多变的国内外环境，如何科学谋划、精准施策，成为各级政府和相关部门必须认真思考的问题。其中，“全面深化改革要坚持以什么为重点”这一问题，不仅关系到改革的方向与成效，也直接影响着人民群众的获得感、幸福感和安全感。

首先，全面深化改革应坚持以人民为中心的发展思想。这是新时代中国特色社会主义发展的根本立场，也是深化改革的根本出发点和落脚点。只有把增进人民福祉、促进人的全面发展作为改革的出发点和落脚点，才能确保改革成果更多更公平地惠及全体人民。无论是教育、医疗、住房还是社会保障等领域，都要围绕群众最关心、最直接、最现实的利益问题展开，切实解决好“最后一公里”的难题。

其次，全面深化改革应坚持以高质量发展为导向。当前，我国经济已由高速增长阶段转向高质量发展阶段，传统的发展模式难以为继，必须通过深化改革激发市场活力、优化资源配置、提升创新能力和产业竞争力。要加快构建以国内大循环为主体、国内国际双循环相互促进的新发展格局，推动供给侧结构性改革，增强经济韧性，提升产业链供应链现代化水平。

再次，全面深化改革应坚持以制度建设为保障。制度是管根本、管长远的。改革不是简单的政策调整，而是深层次的制度重构。要不断健全和完善党的领导体制机制，加强法治建设，推进国家治理体系和治理能力现代化。同时，要注重改革的系统性、整体性和协同性，避免“碎片化”改革带来的资源浪费和效率低下。

此外，全面深化改革还应坚持以科技创新为核心动力。科技是第一生产力，创新是引领发展的第一动力。要深化科技体制改革，完善激励机制，推动产学研深度融合，加快突破关键核心技术，培育战略性新兴产业，打造新的经济增长极。只有依靠科技创新，才能在激烈的国际竞争中赢得主动、掌握未来。

总之，全面深化改革是一项系统工程，需要统筹兼顾、协调推进。在具体实践中，要坚持问题导向和目标导向相结合，坚持顶层设计与基层探索相结合，坚持制度创新与实践创新相结合。唯有如此，才能确保改革方向不偏、力度不减、效果显著，真正实现经济社会持续健康发展，为实现中华民族伟大复兴提供坚实支撑。